大病医疗按医保目录范围内个人负担的合规医药费用计算，并在年度汇算时扣除。它不是每月固定额度，也不是全部医疗支出都能扣。
建议按这几步核对
- 本人发生的符合条件支出，可由本人或配偶按规定扣除。
- 未成年子女发生的符合条件支出，可由父母一方按规定扣除。
- 应以医保结算记录中的年度个人负担金额为基础，核对15000元起扣线和80000元限额。
申报资料小清单
- 资格开始和结束月份
- 家庭成员及分配比例
- 合同、教育、医疗或赡养资料
- 扣缴单位和年度确认记录
容易忽略的地方
成年子女、父母等其他家庭成员的支出不能当然由纳税人代扣，应严格按政策规定判断。
合规提醒：所有收入、扣除和申诉都应以真实交易、实际支付及有效资料为基础；本文用于帮助核对，不替代税务机关审核。
常见问题
夫妻可以各扣一半大病医疗吗？
应按患者身份和现行规则确定扣除人，不应简单套用子女教育的50%分配方式。
家庭成员之间如何归集
大病医疗按医保目录范围内个人负担金额及年度限额核对，不是直接按医院总费用填写。纳税人、配偶和未成年子女的医疗支出应分别查看医保结算数据，再按照允许的扣除人规则申报。
例如孩子的合规个人负担金额达到扣除条件时，父母应协商由其中一方扣除，不能双方重复填报同一笔支出。
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政策依据
发布时间及政策核对日期：2026-07-23。实际申报以个人所得税App和主管税务机关口径为准。
数字案例：先减15,000元，再看80,000元限额
假设某年度医保信息系统记录，本人医保目录范围内个人负担的医药费用为52,000元。可扣除额为52,000－15,000＝37,000元。若个人负担为110,000元，先算110,000－15,000＝95,000元，但年度扣除上限为80,000元，因此最多扣80,000元。医院票据上的医疗总费用不等于可填金额，应以医保结算和官方系统记录为基础。
本人、配偶和未成年子女分别怎么处理
| 患者 | 允许的扣除人 | 避免的错误 |
|---|---|---|
| 纳税人本人 | 本人或配偶 | 夫妻双方重复填同一笔 |
| 配偶 | 配偶本人或纳税人 | 未协商就分别申报 |
| 未成年子女 | 父母一方 | 父母双方各填一部分或重复填 |
| 成年子女、父母等 | 不能当然由本人代扣 | 仅凭家庭关系扩大扣除范围 |
年度汇算前资料清单
- 患者姓名、身份证件信息及与申报人的关系；
- 医保服务平台或个人所得税App显示的年度合规个人负担金额；
- 医疗收费票据、医保结算单等留存资料；
- 夫妻或父母之间确定由谁扣除的记录；
- 已提交的年度汇算申报记录，防止同一患者支出重复申报。